蘭州新聞網訊 4月26日記者獲悉，2021年甘肅省醫(yī)保系統(tǒng)共檢查定點醫(yī)療機構10567家，查處4958家，追罰合計達到2.55億，有效遏制了定點醫(yī)藥機構欺詐騙保高發(fā)頻發(fā)勢頭，守護了人民群眾的‘看病錢’‘救命錢’。

據介紹，針對“假病人”“假病情”“假票據”三假欺詐騙保問題、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障基金突出問題，結合飛行檢查、專項整治和日常巡查，“點線面”齊發(fā)力；采取交叉檢查、線索嚴查、重點督查、第三方協(xié)助檢查、數據監(jiān)測等方式，擴大檢查范圍，增加檢查頻次，避免了局域干擾、人情因素等問題，實現(xiàn)定點醫(yī)藥機構監(jiān)督檢查全覆蓋。2021年全省各級醫(yī)保部門組織飛行檢查45次；及時查辦國家轉辦、部門移交和省級受理的26起投訴舉報案件線索。此外，甘肅省醫(yī)保部門向社會公布投訴舉報電話115部，主動向社會曝光全省打擊欺詐騙保典型案例198起，公布定點醫(yī)藥機構醫(yī)保違法違規(guī)事實、金額、行政處理結果，切實發(fā)揮了震懾作用。

下一步，甘肅省將著眼于加快健全基金監(jiān)管體制機制，進一步加強綜合監(jiān)管的強度、基金監(jiān)管的精度、專項整治的力度和群眾參與監(jiān)督的熱度，織密基金監(jiān)管網，筑牢醫(yī)保防護線。

蘭州日報社全媒體記者 孫志娟