家庭醫(yī)生上門服務

????薛宗祥是皋蘭縣忠和鎮(zhèn)六合村村民，因患腦梗塞、帕金森綜合征，長期臥床，生活不能自理。自簽約了家庭醫(yī)生后，由家庭醫(yī)生薛麗香多次上門進行中醫(yī)針灸、康復指導等服務，現(xiàn)在薛宗祥恢復良好，不再需要家人照顧，自己還能在家開小賣鋪掙錢，使全家人的生活質(zhì)量和收入有了明顯的提高。薛宗祥逢人便說：“是健康扶貧幫助他走上了幸福路?！?

????沒有全民健康，就沒有全面小康。皋蘭縣衛(wèi)健局以提升醫(yī)療保障水平、實施疾病分類救治、提高醫(yī)療服務能力、加強公共衛(wèi)生服務等手段,讓貧困人口能夠看得起病、看得好病、看得上病、確保貧困群眾健康有人管,患病有人治,治病能報銷,大病有救助為目標。舉全系統(tǒng)之力，切實解決農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧問題，為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、全面建成小康社會提供健康保障。

????皋蘭縣什川鎮(zhèn)北莊村衛(wèi)生室服務人口0.27萬人，雖然為大村，但常被群眾冠以就醫(yī)環(huán)境差、服務能力不強、藥品短缺等。今年以來，皋蘭縣衛(wèi)健局與村委會、村醫(yī)多方溝通，出資5萬元對村醫(yī)自有產(chǎn)權(quán)進行了置換，并通過新農(nóng)村建設(shè)、基層能力提升等項目支持，對村衛(wèi)生室環(huán)境風貌進行了改進，使村衛(wèi)生所公益性更加突出，群眾就醫(yī)條件明顯改善，村衛(wèi)生所的綜合服務能力明顯提升。

????健康扶貧，一項有溫度的民生工程。近年來，皋蘭縣以縣域綜合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為契機，以“做強縣級、做活鄉(xiāng)級、做穩(wěn)村級”建立上下聯(lián)通，信息互通的三級醫(yī)療服務體為目標，全力改善縣級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)環(huán)境，全面加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點檢診設(shè)備配備，全覆蓋實施村衛(wèi)生室標準化建設(shè)，探索出了多元扶貧模式，群眾“看得起病”的保障水平明顯增強，“看得好病、看得上病”的可及性、可得性進一步提升，“少生病”的愿景逐步顯現(xiàn)，百姓獲得感和滿意度不斷提升。

????村民羅兆元患精神障礙病多年，沒有進行規(guī)范治療，生活不能自理，導致全家因病致貧。自2018年家庭醫(yī)生簽約服務以來，在家庭醫(yī)生牛文學多次動員勸說下，其家屬積極配合治療，規(guī)范用藥后病情得以控制，患者現(xiàn)已病情穩(wěn)定，還能外出打工掙錢，自給自足，已于2019年脫貧。

????健康扶貧，本質(zhì)是扶正患病貧困人口的身體“根本”，這不僅是民之所望，更是扶貧政策制定的方向。為此，皋蘭縣將因病致貧返貧對象摸底與其他貧困對象摸底同步安排，采取“鄉(xiāng)村醫(yī)生+鄉(xiāng)村干部、鎮(zhèn)衛(wèi)生院+鎮(zhèn)政府、衛(wèi)健部門+扶貧部門”的“3+3”精準識別方式，對因患重大疾病或長期慢性疾病導致實際生活水平低于當?shù)刎毨Ъ彝藴实募彝ゼ{入因病致貧戶，進行動態(tài)管理。并全面落實家庭醫(yī)生簽約服務，精準制定“一人一策”幫扶措施，組建了48支由239名市、縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)務人員組成的健康幫扶工作隊伍，根據(jù)建檔立卡患者不同疾病和不同病情簽訂醫(yī)療服務包，制定“一人一策”、“一病一方”幫扶措施，開展“送醫(yī)療上門、送政策上門、送服務上門”的三送活動，對30類大病患者開展集中救治，讓貧困大病患者在家門口享受到綜合醫(yī)院的專家診治，全面落實先診療后付費，新農(nóng)合、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”報銷服務，實現(xiàn)新農(nóng)合和大病保險系統(tǒng)的互聯(lián)互通，方便貧困群眾就醫(yī)報銷。

????健康扶貧，全面提升服務能力和服務質(zhì)量是關(guān)鍵。皋蘭縣在縣鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)率先投入使用居民電子健康卡，在縣人民醫(yī)院建成5個縣域醫(yī)學中心和5個縣域救治中心，輻射全縣6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)之間檢查、檢驗結(jié)果互認和資源、信息共享，為全縣6個鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備基本公共衛(wèi)生服務健康體檢一體機，建成與省市基本公共衛(wèi)生系統(tǒng)平臺互聯(lián)互通，覆蓋全縣各鎮(zhèn)的區(qū)域基本公共衛(wèi)生現(xiàn)代信息化服務管理新體系，實現(xiàn)無紙化、智能化服務管理，切實提高了公共衛(wèi)生服務效率和質(zhì)量。

????皋蘭縣在脫貧攻堅的戰(zhàn)場上，既治窮、又治病，全縣貧困戶正以健康的身體和積極的精神風貌，奮進在全面小康的征途上。

????蘭州日報社全媒體記者 董永前 文/圖