醫(yī)護人員查看患者術(shù)后情況

6月7日、9日，甘肅省第二人民醫(yī)院動物傷害救治門診緊急收治兩名被蛇咬傷患者，輕者胳膊腫脹嚴重，重者昏迷不醒、病情危急。通過多科室協(xié)作努力搶救，重傷患者第三天生命體征恢復(fù)平穩(wěn)，恢復(fù)良好，不日便可康復(fù)出院。這兩例蛇咬傷救治病例再次敲響警鐘：動物咬傷不可小覷，應(yīng)及時尋求專業(yè)救治。

45歲的孫女士被咬后僅表現(xiàn)為左胳膊腫脹。省二院動物咬傷門診主任王永翔急診實施前臂和咬傷部位切開減壓引流手術(shù)，患者目前已康復(fù)。而50多歲的王女士入院時昏迷不醒、病情危急。送醫(yī)救治時，她已被蛇咬傷4小時。

動物傷害門診主任王永翔初步了解情況后，立即通知科室醫(yī)護人員做好搶救準備，同時向醫(yī)務(wù)科和藥劑科匯報需急診配送抗蛇毒血清。由于患者病情危急，醫(yī)院為其開通綠色通道，抗蛇毒血清被執(zhí)行了“先注射再辦理入庫手續(xù)”政策。

患者中毒較深，嗜睡、血壓低，為了進一步清除毒素，切開放血引流治療迫在眉睫。然而患者生命體征不平穩(wěn)、凝血功能嚴重障礙，手術(shù)隨時會有生命危險。一番病例討論后，為了保證手術(shù)萬無一失，麻醉科為患者深靜脈置管，腎內(nèi)科實施了床旁血透，血液科和輸血科協(xié)助給予了血漿和冷沉淀輸注，成功預(yù)防了臟器功能衰竭。通過多科室的努力，患者在第三天生命體征恢復(fù)平穩(wěn)。

甘肅省第二人民醫(yī)院是省內(nèi)唯一一家設(shè)有動物傷害救治門診的三級甲等醫(yī)院，動物傷害門診設(shè)有動物傷害沖洗設(shè)備、狂犬病預(yù)防接種資質(zhì)、備有抗蛇毒血清，有創(chuàng)面救治技術(shù)，自開設(shè)醫(yī)療成功救治犬、貓、鼠、兔、豬、熊、蛇等多種動物傷害病例幾百例，在國內(nèi)率先開展了面部犬咬傷創(chuàng)面一期整形修復(fù)手術(shù)，科研成果發(fā)表于《中華整形外科雜志》。

我省蛇咬傷重度中毒患者相對較少，但在夏秋季仍會出現(xiàn)一些咬傷患者。專家介紹了被咬傷自救的方法。一是用繩索、手帕、鞋帶等條狀物將傷口于近心端5厘米處捆住，防毒素繼續(xù)在體內(nèi)擴散。每隔1小時松帶子10分鐘以防肢體缺血壞死。二是用水或1：5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗傷口，同時在傷口上做多個“十”字小切口以便排毒?？梢杂梦唐鳌⑽鲗⒍局?。緊急時用嘴對傷口吸吮毒汁出來，急救者吸吮后立即吐出，將口嗽干凈。急救者有口腔潰瘍時禁用此法。

蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳

責任編輯：王旭偉