日前，聯(lián)勤保障部隊第940醫(yī)院重癥醫(yī)學科聯(lián)合肝膽外科、泌尿外科、輸血醫(yī)學科、急診醫(yī)學科、麻醉科、超聲診斷科等相關科室為一名嚴重多發(fā)傷、休克合并肝腎破裂的少女進行了MDT（多學科會診）接力救治，少女現(xiàn)已轉(zhuǎn)危為安。

近日，15歲的女學生小張騎電動車時不慎摔倒，跌落至路邊3米深的溝壑。路人立即聯(lián)系120緊急將其送至當?shù)蒯t(yī)院，CT檢查顯示肝臟破裂、腎挫傷、腹腔大量積血、多根肋骨和左肱骨骨折，血壓低、心率高。醫(yī)生試圖縫合肝臟破裂口，奈何患者肝臟創(chuàng)面滲血不止、血壓難以維持，遂緊急送往聯(lián)勤保障部隊第940醫(yī)院。

傷者入院時面色蒼白、脈搏細弱、四肢冰冷，呈嚴重休克狀態(tài)，生命垂危。接診醫(yī)生立刻給予呼吸機支持、抗休克治療，一邊聯(lián)系輸血醫(yī)學科申請紅細胞及血漿等血液制品，一邊通知麻醉手術室做好急診手術準備。隨后，醫(yī)院肝膽外科秦建偉主任、泌尿外科常德輝主任決定為患者行右腎切除術、肝破裂修補術。腎切除術順利完成，但肝破裂修補止血卻遇到了麻煩。雖經(jīng)多次縫合止血，但患者肝破裂創(chuàng)面仍滲血不止?；颊哐獕旱?，需要持續(xù)泵注升壓藥物，繼續(xù)手術止血可能無法有效止血且可能適得其反。秦建偉主任決定采取損傷控制外科策略來中止手術縫合止血，順利在肝破裂口處放置了止血紗布、明膠海綿，肝創(chuàng)面放置了3塊大紗布巾壓迫止血，減張縫合傷口。整個手術歷時約5個小時。

雖然傷者闖過了手術第一關，但術后仍面臨休克關、感染關、多器官衰竭關等多重生死關。轉(zhuǎn)入ICU后，科室劉東主任組織醫(yī)護骨干對傷者病情進行討論，詳細制定診療方案。經(jīng)過7天的精心治療與護理，傷者生命體征逐漸趨于穩(wěn)定，腹腔內(nèi)出血日漸減少。目前，傷者恢復良好，已轉(zhuǎn)入普通病房。望著康復中的孩子，家屬拉著醫(yī)護人員的手哽咽著不停道謝：“是940醫(yī)院給了孩子第二條生命，感謝你們！”

蘭州日報社全媒體記者 田小東

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