醫(yī)生為就診青少年檢查視力

眼科專家進校園開展講座

7月19日，教育部發(fā)布《2023年暑假多場景近視防控二十問答》稱，暑假時間長，兒童青少年如果生活作息不規(guī)律、戶外活動不足、長時間近距離用眼，很容易發(fā)生近視或加深近視程度。各級教育、衛(wèi)生健康部門應積極倡導家長樹立科學育兒理念，引導兒童青少年合理規(guī)劃假期生活、規(guī)律作息，積極參加體育鍛煉、家務勞動、社會實踐、公益活動等。

目前正值暑期，連日來，記者走訪眼科專家和學生家長等相關人士，了解兒童青少年眼健康等人們關切的話題。眼科專家表示，隨著社會的發(fā)展，生活方式的改變，用眼負擔加重，兒童青少年眼健康問題日益突出，主要表現在兒童眼病的早期檢出率、診治率不高，近視率居高不下、低齡化趨勢明顯等。在平時課業(yè)負擔和假期用眼失度的雙重加持下，兒童青少年視力損害加劇，近視防控不能松懈。

近視發(fā)生低齡化 高度近視發(fā)病率逐年攀升

在蘭州市一院眼一科，記者看到一派繁忙景象，診療、護理、指導、視功能訓練，醫(yī)生護士圍著孩子們忙個不停。羅女士帶著女兒來查視力，她告訴記者：“平時上班、上學太忙，趁著假期就診，時間寬裕。孩子可能是近視了，坐到后排看不清黑板上的字?！?/p>

從事小兒眼科工作二十多年的眼一科主任、主任醫(yī)師王玉瑾說，“我以前主要做小兒斜弱視矯治工作，這些年在不知不覺中，我的病人由大部分是斜弱視患者，變成了現在一半是斜弱視，一半是近視?！边@種“改變”，無非是因為隨著社會的發(fā)展，生活方式的改變，人們用眼負擔加重，兒童青少年的眼健康問題日益突出造成的。

據王玉瑾介紹，現在近視發(fā)生的年齡不像以前在青春期甚至青春期以后，而是過早地發(fā)生在學齡前或者在低學齡時段?！敖暟l(fā)生低齡化、發(fā)展快，使近視人群高度近視的發(fā)病率逐年攀升。高度近視伴有嚴重并發(fā)癥，視網膜變性、視網膜脫落等，嚴重者將會失明?！?/p>

如果已經發(fā)生了高度近視，需要注意什么？《2023年暑假多場景近視防控二十問答》作出提醒，高度近視相關并發(fā)癥是導致不可逆盲和低視力的主要原因之一，應引起高度重視，定期進行眼底檢查。高度近視人群運動時要注意避免劇烈撞擊，不宜參加蹦極、跳水、潛水等運動。

2018年，疾控部門、醫(yī)療機構聯(lián)合對我市幼兒園、中小學作了一組關于視力健康的流行病學調查，其結果“近視率遠遠超出預計”，小學生近視率達到30%，初中生達50%，高中生則高達80%，且其中不乏高度近視。

今年6月，醫(yī)護人員在我市某中學開展的眼健康體檢活動中發(fā)現，75%至80%的孩子都存在近視、散光等屈光問題，他們表示青少年“近視防控，任重而道遠”。

每6個月帶孩子查一次視力 養(yǎng)成良好用眼習慣

暑假時間長、天氣熱，孩子容易出現生活不規(guī)律、缺少戶外活動、長時間近距離用眼等情況，易發(fā)生近視或近視程度加深。眼科專家提醒大朋友、小朋友要特別關注視力健康。

王玉瑾介紹，早期近視的主要表現是視力下降，但視力下降是逐漸發(fā)展的，兒童很難自己提早發(fā)現。因此，建議家長至少每6個月帶孩子進行一次視力檢查，盡早發(fā)現兒童的視力問題。

造成兒童視力低下的原因有很多，其中，弱視是兒童視力低下的常見原因。孩子戴眼鏡后，矯正視力仍達不到正常，就有可能存在弱視。弱視多見于學齡前兒童，是由于近視、遠視、散光、斜視、上瞼下垂等原因造成視覺細胞的有效刺激不足，造成矯正視力低于同齡正常兒童的一種視功能發(fā)育滯后狀態(tài)。

王玉瑾表示，嬰幼兒期是視力發(fā)育的關鍵期和敏感期，發(fā)生在兒童早期的一些先天性眼病，未能早期發(fā)現，往往會影響兒童視力發(fā)育，表現出視力低常等視覺行為異常。若延誤治療時機，更會造成不可逆轉的永久性視覺損害。因此，3歲之前的嬰幼兒應進行屈光篩查、視力評估，此舉可大大提高斜弱視及其他先天性眼病治愈率。

采訪中，眼科專家反復強調，要引導兒童青少年養(yǎng)成健康生活方式和良好用眼習慣，積極預防兒童青少年近視的發(fā)生?！?023年暑假多場景近視防控二十問答》稱，科學證明，戶外活動時間與屈光度數、眼軸長度顯著相關，增加戶外活動時間是最有效、最經濟的近視防控方法。一般建議每天戶外活動不少于2小時，或者每周累計達到14小時，幼兒每天戶外活動時間可適當增加到3小時以上。戶外活動的關鍵是“戶外”，要保證活動空間有充分的視野廣度，而不是活動內容、方式和強度等。

家長要積極培養(yǎng)和督促孩子養(yǎng)成良好的用眼習慣，避免持續(xù)長時間近距離用眼，提醒孩子在進行30分鐘讀寫后進行戶外活動，或遠眺約10分鐘以緩解眼疲勞；按需科學規(guī)范合理使用電子產品，控制非學習目的使用電子產品時間（每次不超過15分鐘）；閱讀、書寫時保持正確姿勢，不在走路、吃飯時看書或使用電子產品。

科普講座進校園 眼科醫(yī)生上講臺

為了幫助孩子樹立健康的護眼觀念、習得健康的護眼知識、踐行健康的護眼管理，也為了幫助青少年兒童家長提升近視防控意識，7月15日，蘭州市一院眼一科開展以“兒童青少年近視防控，預防高度近視并發(fā)癥”為主題的近視防控科普知識講座，并免費為報名的90多名兒童做了視力及驗光、眼底、眼位、生物測量等眼科?？茩z查。

據介紹，除了在醫(yī)院開展義診和咨詢，眼科醫(yī)生們還經常上講臺做中小學生的“老師”，他們將科普講座搬進校園，幫助孩子們樹立眼保健意識。在眼科體檢中，他們走進校園為孩子們做常見眼病篩查和視力篩查，并將結果告知家長，以期得到家長的重視，及時到醫(yī)療機構尋求專業(yè)幫助。

今年4月28日，城關區(qū)愛衛(wèi)辦聯(lián)合蘭州市健教所和城關區(qū)教育局、衛(wèi)健局、健教所走進城關區(qū)秦安路小學，開展題為“近視防控知多少”的兒童青少年近視防控健康教育講座。

每年的6月6日是全國愛眼日，作為眼健康的守護者，我市各大醫(yī)院眼科的醫(yī)護人員都會在這個富有特殊意義的日子里，開展一系列愛眼護眼的健康科普公益活動。

蘭州市二院眼科前往蘭州市知行中學，針對“關注兒童青少年眼健康”這一主題開展活動。在眼健康體檢中，醫(yī)護人員為7個班級的300位同學進行眼體檢，并為孩子們建立了視力檔案。

小眼球，大世界。眾所周知，視力健康是每個青少年學生體質健康的重要組成部分，不但影響學習和生活，還將影響國家和民族的未來。近年來，兒童青少年近視率居高不下，且低齡化趨勢明顯，近視防控工作形勢嚴峻、刻不容緩。在這個大背景下，蘭州市教育局和蘭州市衛(wèi)生健康委決定聯(lián)合成立蘭州市青少年近視防控基地，以進一步提升蘭州市兒童青少年近視防控和眼部健康水平，促進全市兒童青少年近視防控工作。

王玉瑾說，希望通過建立學校、家長、醫(yī)院“三方”共管的模式，大力普及眼健康相關知識，倡導眼病的早防、早篩、早診、早治，廣泛開展兒童眼病篩查、視力檢查、健康指導等兒童眼保健服務、健康教育工作，真正將青少年視力疾患控制在萌芽狀態(tài)，促進兒童青少年健康成長。

蘭州日報社全媒體記者 盛小榮 劉曉芳 文/圖

責任編輯：王旭偉