市二院雁灘分院勇闖難關救治危重患者
近日,蘭州市第二人民醫(yī)院雁灘分院接診一位危重老年患者,經(jīng)過全力救治,患者轉危為安。這標志著雁灘分院呼吸與危重癥醫(yī)學科已具備危重癥患者的救治條件和能力。
這位老人既往有高血壓、糖尿病、腦梗死病史。入科后病情極其危重,肺CT提示肺部滲出大于60%,且合并多種威脅生命的嚴重疾?。憾嗯K器功能衰竭、感染性休克、呼吸衰竭、心力衰竭、肝衰竭、消化道出血、腎功能不全等,患者入院后神志模糊、嘔血、血壓只有70/35mmHg(毫米汞柱),血氧飽和度只有62%……患者病情危重,隨時可能出現(xiàn)猝死等情況。
呼吸與危重癥科值班醫(yī)生立即匯報上級醫(yī)生以及科室負責人,第一時間科室負責人以及上級醫(yī)師全部到崗,評估病情,制定治療方案,初步相關對癥治療。但患者病情進行性惡化,為了挽救患者生命、做到精確的容量管控,治療團隊向家屬詳細交代病情并取得理解后,為患者行鎖骨下靜脈穿刺置管術等治療。經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn),患者情況明顯好轉,再無發(fā)熱,血壓恢復正常。隨后復查血氣分析、電解質、生化、感染系列、血常規(guī)等指標,明顯好轉,病情基本平穩(wěn)。住院第七日拔除鎖骨下靜脈留置導管,繼續(xù)給予對癥治療,第13天復查肺部CT,重癥肺炎吸收80%,患者多臟器功能衰竭糾正,充分評估后病情現(xiàn)已平穩(wěn)。
蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳
責任編輯:王旭偉
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