近日，蘭州市第二人民醫(yī)院雁灘分院接診一位危重老年患者，經(jīng)過全力救治，患者轉(zhuǎn)危為安。這標(biāo)志著雁灘分院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科已具備危重癥患者的救治條件和能力。

這位老人既往有高血壓、糖尿病、腦梗死病史。入科后病情極其危重，肺CT提示肺部滲出大于60%，且合并多種威脅生命的嚴(yán)重疾?。憾嗯K器功能衰竭、感染性休克、呼吸衰竭、心力衰竭、肝衰竭、消化道出血、腎功能不全等，患者入院后神志模糊、嘔血、血壓只有70/35mmHg（毫米汞柱），血氧飽和度只有62%……患者病情危重，隨時可能出現(xiàn)猝死等情況。

呼吸與危重癥科值班醫(yī)生立即匯報上級醫(yī)生以及科室負(fù)責(zé)人，第一時間科室負(fù)責(zé)人以及上級醫(yī)師全部到崗，評估病情，制定治療方案，初步相關(guān)對癥治療。但患者病情進(jìn)行性惡化，為了挽救患者生命、做到精確的容量管控，治療團(tuán)隊向家屬詳細(xì)交代病情并取得理解后，為患者行鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)等治療。經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn)，患者情況明顯好轉(zhuǎn)，再無發(fā)熱，血壓恢復(fù)正常。隨后復(fù)查血氣分析、電解質(zhì)、生化、感染系列、血常規(guī)等指標(biāo)，明顯好轉(zhuǎn)，病情基本平穩(wěn)。住院第七日拔除鎖骨下靜脈留置導(dǎo)管，繼續(xù)給予對癥治療，第13天復(fù)查肺部CT，重癥肺炎吸收80%，患者多臟器功能衰竭糾正，充分評估后病情現(xiàn)已平穩(wěn)。

蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳

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