日前，甘肅省腫瘤醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、胸外一科、綜合康復(fù)中心多學(xué)科合作成功救治了一例肺癌合并重度呼吸窘迫綜合征的患者。在整個(gè)救治過程中，康復(fù)治療師配合開展呼吸相關(guān)肌肉及全身肌肉的康復(fù)訓(xùn)練，使患者逐漸脫離呼吸機(jī)支持，并下地活動(dòng)，心肺功能得到好轉(zhuǎn)回到胸外一科繼續(xù)接受抗腫瘤治療。該病例充分體現(xiàn)出康復(fù)治療協(xié)同臨床治療的重要性。

今年4月，甘肅省腫瘤醫(yī)院胸外科綜合康復(fù)中心兩個(gè)學(xué)科合作開展肺癌、食管癌術(shù)前預(yù)康復(fù)和術(shù)后康復(fù)治療，對(duì)減輕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)、改善患者心肺功能，提高運(yùn)動(dòng)耐量，提高術(shù)前肺功能指標(biāo)等均起到顯著作用。此項(xiàng)工作的開展前期獲得了中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院甘肅醫(yī)院楊弘教授、王軍業(yè)教授高度認(rèn)可和積極推進(jìn)，并提出下一步加強(qiáng)醫(yī)康合作模式，制定多學(xué)科合作規(guī)范流程，進(jìn)一步發(fā)揮康復(fù)治療輔助胸外科臨床診治科學(xué)性、可行性，讓更多患者獲益。

腫瘤康復(fù)是一個(gè)新興的交叉學(xué)科。因腫瘤的發(fā)生發(fā)展、治療以及并發(fā)癥增加腫瘤康復(fù)的難度，也是腫瘤康復(fù)治療禁忌癥較多的主要原因，對(duì)康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師的專業(yè)勝任力與技術(shù)準(zhǔn)入有較高要求。早期肺癌首選手術(shù)治療，但肺癌肺切除術(shù)后肺部并發(fā)癥（PPC）的發(fā)生率占12%至40%，不但導(dǎo)致84%的患者死亡，也是住院時(shí)間延長和重返重癥監(jiān)護(hù)病房的主要原因。已有研究表明，肺癌圍術(shù)期康復(fù)對(duì)改善患者肺功能，有效降低PPC的發(fā)生有積極作用。

甘肅省腫瘤醫(yī)院胸外科是集胸部腫瘤的診斷、治療及科研、教學(xué)于一體的特

色?？?。在肺癌、食管癌、賁門癌及縱隔腫瘤等多種胸部腫瘤疑難復(fù)雜手術(shù)方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。省腫瘤醫(yī)院綜合康復(fù)中心在我省率先開展腫瘤心理治療，多項(xiàng)成果填補(bǔ)我省空白。近年來，在開展癌癥患者的呼吸康復(fù)、重癥康復(fù)、骨科康復(fù)及淋巴水腫康復(fù)治療方面取得突出進(jìn)步。

今后，兩個(gè)學(xué)科將進(jìn)一步探索肺部腫瘤患者肺康復(fù)路徑，致力于降低患者平均住院日，提高患者就醫(yī)體驗(yàn)。進(jìn)一步響應(yīng)國家提出加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)科與康復(fù)專業(yè)發(fā)展等重要精神，探索腫瘤防控康復(fù)一體化建設(shè)，為后期開展加速康復(fù)外科工作夯實(shí)基礎(chǔ)，為我省腫瘤康復(fù)的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 劉曉芳

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