人保財險蘭州市公司工作人員正在為客戶辦理業(yè)務

梨農打理梨樹

什川梨園梨花盛開

保險公司工作人員走訪養(yǎng)殖企業(yè)

來自市委金融辦數據：十年間，在蘭保險機構加快推進普惠金融業(yè)務發(fā)展，保險深度、保險密度分別由2013年的3.89%、2033.34元/人上升到2023年的4.7%、3747.48元/人，保險業(yè)深度參與我市社會經濟建設，有效滿足千企萬戶、城鄉(xiāng)居民多元化保險需求。

回顧我市普惠金融十年發(fā)展，在蘭保險機構在服務“三農”中精準輸血，持續(xù)推動政策性農業(yè)保險提標、擴面、增品，為農業(yè)生產和農民增收“保駕護航”。全市政策性農業(yè)保險險種從4個增加至47個，保障程度從物化成本發(fā)展到完全成本、價格、產量和收入。

目前，蘭州市基本形成“大宗種植養(yǎng)殖、區(qū)域性優(yōu)勢品種、地方性特色產品”和“傳統(tǒng)成本保險、目標價格保險、天氣指數保險、保險+期貨”的“3+4”險種體系，構建了中央、地方相互補充的農業(yè)風險保障體系。市委金融辦數據顯示：十年間，蘭州市政策性農業(yè)保險風險保障金額是2013年的16.87倍，支付賠款從1114.92萬元增長至12387.07萬元。

政策性農業(yè)保險兜底農民穩(wěn)產保收

“有軟兒梨氣象指數保險分憂，心里踏實多了！”

皋蘭縣的什川古梨園身處黃河河谷盆地，素有“世界第一古梨園”之美譽。莫道葡萄最甘美，冰天雪地軟兒香。古梨園以南北兩山為屏，深厚濕潤的土層，加上當地獨特的氣候條件，成就了軟兒梨獨特的口感。

六月，梨園綠意盎然，枝頭一簇簇幼果孕育著收獲的希望。什川軟兒梨的歷史可以追溯到明代嘉靖年間，一棵棵歷經百年滄桑的梨樹，見證了當地悠久的歷史文化。每年，“以花為媒”的梨花節(jié)激活了當地旅游經濟。旅游部門數據顯示，今年梨花會首個周末，當地游客接待量突破15萬人次。

時下，隨著冷藏技術的發(fā)展，皋蘭軟兒梨早已搭乘“互聯(lián)網快車”遠銷全國各地。當地百璐通瓜果專業(yè)合作社還在廣州、深圳、麗江、西安、寧夏等地設立銷售網點，軟兒梨已從當初的“黑疙瘩”變成了致富的“金疙瘩”！

在這里，果農們世世代代辛勤守護著先人留下的古梨園，對梨樹有著深厚的情感。采訪中，記者遇到了正在打理梨園的村民魏生恒。攀談中，他告訴記者：“對果農來說，最怕的就是低溫霜凍和冰雹這兩種極端天氣。如果在開花期遭遇低溫霜凍，不僅影響熟果品質，還會面臨減產；如果在結果期遭遇冰雹天氣，很有可能就白忙一年。以前遇到極端天氣時虧就虧了，現(xiàn)在幾乎家家戶戶都買了軟兒梨氣象指數保險，有了保險護身，心里自然踏實多了?！?/p>

特色農險提檔升級 為農戶撐起惠農“防護網”

軟兒梨氣象指數保險是錦泰保險甘肅分公司在我市推出的特色農險。值得一提的是，與傳統(tǒng)農險相比，它具有“觸發(fā)即賠”特性，投保人無需報案。業(yè)內人士表示，由于觸發(fā)理賠機制公開、透明、客觀，理賠耗時短，有效解決傳統(tǒng)農險定損難、爭議大等弊端。

記者了解到，軟兒梨氣象指數保險自2021年開出首單后，已為3027戶梨農提供6599.52萬元農業(yè)風險保障。截至今年3月底，錦泰保險累計支付賠款244.77萬元，為皋蘭地方優(yōu)勢特色農業(yè)產業(yè)發(fā)展提供了有力保障。

“我們通過連續(xù)四年在蘭州開展軟兒梨氣象指數保險，切身感受到當地農戶對這個險種的認可度非常高。今年參保的軟兒梨樹已擴大到3萬棵，可提供2400萬元風險保障?！卞\泰保險農險業(yè)務運營部經理馬樂欣告訴記者，“兩年前，通過對軟兒梨經濟的感知，我們開始關注氣候對于軟兒梨品質的影響。通過實地走訪、收集資料等工作，今年公司已與華豐象輯共同展開調研，初步確定將以氣候對產量損失為理賠依據，將軟兒梨氣象指數保險初代版本升級為2.0版本。升級版的版本以氣候對產量損失+氣候對作物品質影響為理賠依據，會更加貼合現(xiàn)代經濟農業(yè)品質主導的需求。”

錦泰保險甘肅分公司負責人李俊接受記者采訪時表示，公司目前已確定蘭州百合氣象指數綜合保險（產量+品質）、蘭州百合新品種種植保障保險、甘草氣象指數綜合保險（產量+品質）產品框架，預計年內開展承保試點工作。與此同時，后續(xù)還將聯(lián)合相關專業(yè)機構，開展蘭州市其他特色農產品保險產品調研開發(fā)工作，為當地特色農業(yè)的牌子更響、發(fā)展步子更穩(wěn)貢獻保險力量。

政策性農險為肉牛養(yǎng)殖業(yè)保駕護航

在皋蘭縣黑石鎮(zhèn)和平村，一大早，甘肅華清農牧科技有限公司的“牛倌”們便開始忙著給基地奶牛添草、拌料、清棚……作為我市一家農業(yè)產業(yè)化重點龍頭企業(yè)，主要從事規(guī)模性奶牛養(yǎng)殖及牛奶生產。目前，奶牛存欄超3500頭，年產鮮奶可達9000噸。

“奶牛生長周期較長，飼養(yǎng)風險較大，特別是養(yǎng)殖規(guī)模越大，風險越高。一旦發(fā)生病死情況，會給企業(yè)發(fā)展造成極大的經濟損失。自從政策性奶牛養(yǎng)殖保險為奶牛披上了保險外衣后，有效分擔了養(yǎng)殖風險，企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的后勁更足了?！备拭C華清農牧科技有限公司副總經理趙中陽告訴記者，為了企業(yè)可持續(xù)發(fā)展，公司先后與人保財險和中華聯(lián)合保險就政策性農業(yè)保險展開深入合作，其中人保財險因奶牛死損累計賠付達到220余萬元，有效解決和轉移企業(yè)發(fā)展所面臨的奶牛死損困境和風險，極大緩解資金壓力。

記者了解到，僅在去年，人保財險甘肅省分公司已為我省106.01萬戶（次）農戶承擔農業(yè)生產風險保障448.36億元，提供賠款12.59億元，受益農戶45.68萬戶（次）。

創(chuàng)新服務 釋放民生溫度

近十年來，在蘭保險機構積極探索具備普惠性質的保險產品體系建設，設計包容性普惠保險產品體系，涵蓋社會治理、鄉(xiāng)村振興、老年人口等特定群體和業(yè)務，有效推動普惠保險高質量發(fā)展。據市委金融辦數據，截至2023年10月底，全市保險機構累計承擔風險保額48.03萬億元，切實發(fā)揮了經濟“減震器”和社會“穩(wěn)定器”的作用。

發(fā)揮減負功能 大病保險減輕百姓經濟負擔

眾所周知，城鄉(xiāng)居民大病保險是在基本醫(yī)療保障的基礎上，通過大病保險、醫(yī)療救助等各項醫(yī)療保障政策的疊加實施發(fā)揮政策合力，大幅提高城鄉(xiāng)居民重大疾病患者報銷比例，切實解決了“因病致貧”“因病返貧”問題。業(yè)內人士表示，城鄉(xiāng)居民大病保險是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，也是對基本醫(yī)療保障的有益補充。

兩年前，家住七里河區(qū)參保居民蘇玉（化名）因重病就診于一家三甲醫(yī)院，醫(yī)療費用超109萬元。出院后，基本醫(yī)保報銷22500元，高額的醫(yī)療費用給家庭造成了極大的經濟負擔。

人保財險蘭州市分公司認定蘇玉符合城鄉(xiāng)居民大病保險報銷范圍，快速啟動大額案件快速調查和報銷流程后，通過城鄉(xiāng)居民大病保險報銷補償金一站式結算為其報銷842320.50元，加上之前的基本醫(yī)保，合計報銷864820.50元。大病保險報銷金額占醫(yī)?？倛箐N額的83.89%，極大減輕了患者家屬家庭經濟負擔。

記者了解到，作為首批參與承辦國家大病保險業(yè)務的保險公司之一，人保財險蘭州市分公司在2016年至2023年8年間，大病保險累計承保城鄉(xiāng)居民1700多萬人次，累計賠付69.04萬人次，賠付金額14.23億元，提高我市居民住院醫(yī)療報銷比例10多個百分點，有效減輕了人民群眾高額醫(yī)療費用負擔。目前，該公司承辦的大病保險工作有序運行，已從最初的單一報銷開始向專業(yè)化醫(yī)審轉型，并通過智能醫(yī)療審核與基本醫(yī)保部門聯(lián)合開展異地實地稽核相結合，在確保醫(yī)保資金的安全運行等方面進行不斷的嘗試。

從無到有 從有到優(yōu) “金城·惠醫(yī)?！睔v經成長與蛻變

2021年，蘭州市醫(yī)療保障局聯(lián)合市政府各部門共同支持指導的“金城·惠醫(yī)?！笔锥壬暇€。當年，參保人數54.34萬人，提供風險保障10868億元，獲得理賠人數367人，賠款支付2446.41萬元。

這項由人保財險甘肅省分公司、太平洋財險甘肅分公司、中國人壽甘肅省分公司等組成的共保體實施的“金城·惠醫(yī)?！倍ㄖ菩蜕虡I(yè)醫(yī)療保險項目自實施以來，已累計承保城鄉(xiāng)居民198.83萬人次，累計賠付39649人次，賠付金額9530.39萬元。

“金城·惠醫(yī)?！弊赃\營以來，歷經了從無到有，從有到優(yōu)的一次次成長與蛻變。據人保財險蘭州市分公司副總經理李皓哲介紹，“金城·惠醫(yī)?！逼椒€(wěn)運行一年后，緊密圍繞產品“惠”字屬性進一步凸顯和發(fā)揮基本醫(yī)保銜接功能定位，降低起付門檻，特藥起付直接為零。同時，經過蘭州市醫(yī)保局多方協(xié)調，打通理賠通道，率先在全國同類型產品中開通一站式結算服務，參保患者出院結算時就能享受到報銷，極大地方便了參保患者。當年度參保人數53.11萬人，提供風險保障10622億元，獲得理賠人數19421人，賠款支付3798.29萬元。

2023年，“金城·惠醫(yī)?！币愿栈莸男问皆诙鄬哟吾t(yī)療保障體系中發(fā)揮作用，提高保額、納入新市民可參保，在參保人群和保障責任上做了升級。當年度參保人數37.67萬人，提供風險保障9417億元，獲得理賠人數16864人，賠款支付3376.60萬元。

2024年，“金城·惠醫(yī)保”再次優(yōu)化升級產品內容，豐富產品形態(tài)，不斷滿足廣大參保群眾個性化需求。在保留69元基本方案的基礎上，增加了99元升級方案，為廣大參保人提供更多選擇、保障水平更高的產品。本年度參保人數53.77萬人，提供風險保障13442億元，于3月理賠上線2個月即獲得理賠人數744人，賠款支付91.97萬元。

積極推進普惠保險業(yè)務 提高特殊困難群體可得性

保險作為一種分散風險、消化損失的經濟補償制度，具有互助共濟、扶危濟困的特點，與普惠金融的內在屬性具有高度一致性。在進一步提高特殊困難群體生活保障方面，在蘭保險機構與監(jiān)管機構、相關政府部門積極探索，推進老年人意外傷害保險項目、城鄉(xiāng)特困人群保險項目、失獨家庭保險項目、殘疾人意外傷害保險項目等一系列普惠性項目，完成制度保障、特殊人群的風控管理等各項工作。

記者從市委金融辦了解到，僅2023年，上述4個保險項目保險機構承擔風險保障金額2525.34億元，當年度賠付969.15萬元，不僅破解此類特殊、特困人群經落實城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助政策后仍無力承擔醫(yī)療費用中自負、自費及其他與治療護理相關費用的現(xiàn)實難題，還降低了基層政府社會管理成本。

□蘭州日報社全媒體記者 薛曉霞 文/圖

責任編輯：王旭偉