■議論紛生 找準(zhǔn)突破口化解“陪護(hù)難”
住院陪護(hù)難是一個(gè)老話題。近來,又有兩個(gè)案例引發(fā)關(guān)注。一個(gè)是一位北京市民在幾家醫(yī)院輾轉(zhuǎn)住院大約70天,經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷后自付醫(yī)療費(fèi)1萬多元,而護(hù)工費(fèi)比醫(yī)療費(fèi)還高,支付了1.7萬余元。另一個(gè)是有患者家屬向媒體反映,因醫(yī)院不允許家屬陪護(hù),自己只能每天在病房外守候。
對(duì)于普通家庭來說,不少患者都希望自己的家屬來陪護(hù)。一來,錢是辛辛苦苦掙來的,能省則?。欢?,家屬更了解患者,照顧更細(xì)心,有利于患者治療和康復(fù)。更重要的是,患者家屬花錢請(qǐng)了護(hù)工,可一些護(hù)工的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)操守不盡如人意。這些護(hù)工之所以護(hù)理能力不足,與行業(yè)入職門檻低、培訓(xùn)不規(guī)范等有很大關(guān)系。比如,有的家政公司招聘護(hù)工時(shí),不限學(xué)歷、無需相關(guān)經(jīng)驗(yàn),年齡最好是四五十歲,吃苦耐勞、手腳麻利即可。
一邊是想自行陪護(hù)而不得,另一邊是請(qǐng)護(hù)工有可能花冤枉錢,患者家屬的遭遇引發(fā)共情。
板子是不是應(yīng)該打到醫(yī)院身上?仔細(xì)一想,沒這么簡單。醫(yī)院的一些病區(qū)不允許家屬陪護(hù)有其合理性。比如,傳染病區(qū)遵循傳染病管理規(guī)范,家屬不能隨便進(jìn)出。此外,如果醫(yī)院不參與陪護(hù)服務(wù),一旦在陪護(hù)過程中患者出了問題,容易出現(xiàn)醫(yī)患矛盾。然而,讓護(hù)士承擔(dān)患者所有的護(hù)理工作既不現(xiàn)實(shí)也不合理。
盡管如此,壯大陪護(hù)人員隊(duì)伍、提供住院陪護(hù)服務(wù),醫(yī)院依然責(zé)無旁貸。在醫(yī)院護(hù)理資源獲得有效補(bǔ)充之前,或許破局之道在于培養(yǎng)醫(yī)療護(hù)理員。2022年4月份,國家衛(wèi)健委印發(fā)《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》,在補(bǔ)齊護(hù)理短板弱項(xiàng)方面,提出“建立完善護(hù)理崗位管理制度”“探索建立和發(fā)展醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)隊(duì)伍”。一些地區(qū)也開始了相關(guān)的嘗試。2022年8月份,福建省開始組織實(shí)施公立醫(yī)院“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)工作。
從試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)來看,無論是醫(yī)院的護(hù)理員制度逐漸完善,還是護(hù)理員經(jīng)過職業(yè)培訓(xùn)后持證上崗,要確?!盁o陪護(hù)”病房護(hù)理服務(wù)能夠長期、健康運(yùn)轉(zhuǎn),都需要資金支持。未來,不論是吸引社會(huì)資本參與,還是推出相關(guān)扶持政策,都不宜搞“一刀切”,要因地制宜探索符合實(shí)際情況的實(shí)施方案。對(duì)于醫(yī)院來說,需要醫(yī)患雙方多理解與配合,給患者和家屬多一點(diǎn)自由選擇的空間,由此才能照亮“零陪護(hù)”之路。
據(jù)新華網(wǎng)
責(zé)任編輯:王旭偉
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