■熱點(diǎn)評(píng)說 “護(hù)士也能開處方”,邁出穩(wěn)妥第一步
近日,深圳市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)《深圳市??谱o(hù)士培訓(xùn)和管理辦法》,其中提出,深圳市專科護(hù)士可以根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán),在??谱o(hù)理門診或者社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)按照市衛(wèi)生健康部門公布的目錄開展檢查申請(qǐng)單、治療申請(qǐng)單和外用類藥品。新規(guī)自2024年1月1日起實(shí)施。
隨即,上海也宣布相關(guān)試點(diǎn)將于近期出臺(tái),“步子不能邁得太大,慢慢打通各個(gè)環(huán)節(jié),也讓醫(yī)、護(hù)、患都有理解適應(yīng)的空間?!毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示,“本市將優(yōu)先遴選有需要、可操作、符合醫(yī)療安全的門診先行試點(diǎn)?!覀兿M芤愿晟频募?xì)則做好風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避,邁出穩(wěn)妥的第一步。”
上海的謹(jǐn)慎并非沒有理由,之前四川有醫(yī)院推出護(hù)士處方權(quán)試點(diǎn),卻在不久后叫停。此次深圳的嘗試作了更充分的準(zhǔn)備。2022年6月,深圳市通過了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》修訂稿,新條例中給予了專科護(hù)士在護(hù)理??崎T診或者社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)開具檢查申請(qǐng)單、治療申請(qǐng)單、外用類藥品處方等部分權(quán)力。在立法上首次賦予??谱o(hù)士處方權(quán),是一個(gè)里程碑式的開始。在這里,??谱o(hù)士是指在某一特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域,具有較高水平和專長(zhǎng)的專家型臨床護(hù)士。
由于人口老齡化進(jìn)程不斷加快,以及醫(yī)療保健需求日益增長(zhǎng)等客觀情況,全球已有40多個(gè)國(guó)家或地區(qū)建立了護(hù)士處方權(quán)制度。處于中度老齡化的中國(guó),情況似乎更加緊迫,國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,2022年末,全國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)1441.1萬人,其中注冊(cè)護(hù)士522.4萬人,龐大的護(hù)理隊(duì)伍面臨著更加多元的醫(yī)療服務(wù)。緩解我國(guó)醫(yī)療供需失衡和醫(yī)療衛(wèi)生資源不足的現(xiàn)狀,促進(jìn)我國(guó)分級(jí)診療制度的有效落實(shí),助力健康中國(guó)行動(dòng),我們需要持續(xù)探索符合國(guó)情的護(hù)士處方權(quán)管理制度。
對(duì)整體醫(yī)療資源而言,??谱o(hù)士具有在一定范圍內(nèi)的處方權(quán),能夠降低患者等待時(shí)間、降低醫(yī)療成本。讓我們想象一個(gè)場(chǎng)景,眼下冬季呼吸道疾病高發(fā),特別是兒童呼吸道疾病高發(fā),動(dòng)輒等號(hào)幾百,但如果護(hù)士具有處方權(quán),就可以在第一時(shí)間為患者開具相關(guān)檢查、處理的處方,為之后的治療節(jié)約時(shí)間。這樣及時(shí)、便利的服務(wù),是對(duì)醫(yī)療資源更高效的調(diào)配與使用。
對(duì)護(hù)士的個(gè)人發(fā)展而言,這也無疑打開了新的職業(yè)通道,打破了護(hù)士的職業(yè)天花板。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)護(hù)理人員學(xué)歷層次較低,碩士與博士研究生較少。2017年9月,北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院開始培養(yǎng)“高級(jí)執(zhí)業(yè)護(hù)師”方向的專業(yè)碩士,長(zhǎng)期目標(biāo)定位是有限處方權(quán)的高級(jí)執(zhí)業(yè)護(hù)師,逐漸對(duì)標(biāo)國(guó)際上擁有處方權(quán)的開業(yè)護(hù)士。以專業(yè)技能為病人提供幫助,提高了護(hù)理人員的職業(yè)自主性,也增強(qiáng)職業(yè)自信心和責(zé)任感。
據(jù)光明網(wǎng)
責(zé)任編輯:王旭偉
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