你有家庭醫(yī)生嗎？估計(jì)很多人回答不上來這個(gè)問題。

為什么要問這個(gè)問題，先來看新聞：四川大學(xué)華西醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心學(xué)科主任甘華田指出，在國家政策支持下，我國家庭醫(yī)生規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，但當(dāng)前家庭醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)仍顯滯后，其數(shù)量和能力與群眾需求之間存在一定差距。他建議提升家庭醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)能力。

首先要厘清一個(gè)概念，家庭醫(yī)生并非“私人醫(yī)生”。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是居民通過與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂一定期限服務(wù)協(xié)議的方式，與家庭醫(yī)生建立長期穩(wěn)定的契約關(guān)系。2016年以來，在健康中國建設(shè)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署下，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)由試點(diǎn)探索實(shí)現(xiàn)全面推廣，家庭醫(yī)生作為“健康守門人”的功能逐步發(fā)揮，為我國構(gòu)建分級診療制度、強(qiáng)化基層衛(wèi)生服務(wù)體系功能發(fā)揮了重要的作用。到2021年底，全國共有143.5萬名家庭醫(yī)生，組建43.1萬個(gè)團(tuán)隊(duì)為居民提供簽約服務(wù)。居民不僅患急病時(shí)可迅速獲得家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的診療和轉(zhuǎn)送，并且在慢性病管理、日常用藥、疾病預(yù)防、生活指導(dǎo)等方面，也能獲得相應(yīng)的專業(yè)服務(wù)。

但是，“簽而不約”、家庭醫(yī)生數(shù)量不夠，“接不住”“落地難”的窘境，也普遍存在。特別是一些基層醫(yī)生數(shù)量有限，本身專業(yè)技能也存在不足，導(dǎo)致居民無法對家庭醫(yī)生建立信任。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)遇冷的背后，暴露出社區(qū)醫(yī)院能力有限、政策環(huán)境對社區(qū)醫(yī)院支持力度有待加強(qiáng)、相關(guān)方面宣傳引導(dǎo)不力、部分群眾健康意識出現(xiàn)偏差等諸多現(xiàn)實(shí)問題。

要讓家庭醫(yī)生真正走進(jìn)千家萬戶，成為健康的“守門人”，還需要解決人、財(cái)、物等各方面的問題。 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)直接關(guān)系人民群眾身體健康?；鶎俞t(yī)生是居民健康的“守門人”，基層首診是防病治病的第一道防線。隨著大衛(wèi)生、大健康觀念日漸深入人心，讓更多家庭醫(yī)生當(dāng)好居民健康“守門人”就顯得愈加重要。一方面，有關(guān)方面應(yīng)積極增加服務(wù)供給，加大對社區(qū)醫(yī)療簽約服務(wù)的宣傳力度，擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面，并將簽約服務(wù)納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考核，多措并舉推進(jìn)有效簽約、規(guī)范履行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)直接關(guān)系人民群眾身體健康。另一方面，要積極加強(qiáng)家庭醫(yī)生培訓(xùn)，提高他們的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平，大力培養(yǎng)高素質(zhì)的全科醫(yī)生隊(duì)伍，吸引更多優(yōu)秀的全科醫(yī)生扎根基層醫(yī)院，讓更多基層群眾共享“健康紅利”。

去年夏天，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》，要求進(jìn)一步方便城鄉(xiāng)社區(qū)居民就近、便利獲得基本醫(yī)療和衛(wèi)生健康服務(wù)，提升群眾獲得感?！痘鶎颖忝衽e措》圍繞方便居民就醫(yī)、優(yōu)化服務(wù)提供、簡化就醫(yī)流程、改善服務(wù)體驗(yàn)、做好慢病管理、提升簽約感受等6個(gè)方面，提出10條具體措施。其中包括：預(yù)約號源向基層下沉，推進(jìn)中高級職稱醫(yī)師值守門診，方便居民配藥開藥，加強(qiáng)與簽約居民的聯(lián)系，深化“一老一小”健康管理服務(wù)，延長城市社區(qū)門診服務(wù)時(shí)間，推行“先診療、后結(jié)算”等。

小馬飛刀以為，只有多方發(fā)力，才能調(diào)動家庭醫(yī)生和簽約居民雙向奔赴的積極性，讓家庭醫(yī)生真正走進(jìn)百姓生活，讓“家門口就醫(yī)”的夢想照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。

小馬飛刀

責(zé)任編輯：王旭偉