近日，世界衛(wèi)生組織再次宣布猴痘疫情構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。什么是猴痘？哪些人易感？它的傳染途徑有哪些？9月19日，甘肅省疾病預(yù)防控制中心發(fā)布健康提示，一起來(lái)了解。

什么是猴痘？

猴痘是由猴痘病毒感染所致的一種人畜共患病，猴痘病毒分為分支Ⅰ型和分支Ⅱ型。傳染源包括猴痘患者及感染的嚙齒類動(dòng)物、猴和猿等靈長(zhǎng)類動(dòng)物。既往猴痘疫情主要在非洲地區(qū)流行，2022年后逐漸擴(kuò)散至全球大多數(shù)國(guó)家和地區(qū)。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

猴痘患者發(fā)病時(shí)主要有哪些表現(xiàn)？

皮疹為最常見(jiàn)的癥狀，出疹前可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、淋巴結(jié)腫大等。皮疹多見(jiàn)于面部和四肢，也可出現(xiàn)在口腔、肛門、生殖器等部位，肛門皮疹易引起細(xì)菌感染，出現(xiàn)膿腫、潰瘍后影響排便。

猴痘的易感人群有哪些？

人群普遍易感。既往接種過(guò)天花疫苗對(duì)猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)作用。

猴痘的潛伏期一般為5-21天，多為6-13天。

猴痘病毒的傳播方式有哪些？

無(wú)論是猴痘分支Ⅰ型病毒還是分支Ⅱ型病毒，目前傳播途徑都是以直接接觸患者的病變分泌物、滲出物為主，常見(jiàn)的直接接觸方式包括性行為、家庭內(nèi)密切接觸、醫(yī)療護(hù)理接觸等。接觸病毒污染的環(huán)境、物品也可引發(fā)感染，但傳播效率較直接接觸低。

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，長(zhǎng)時(shí)間近距離吸入病例呼吸道飛沫也可感染，但是這種傳播方式較少見(jiàn)。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，與猴痘病例近距離接觸的家屬、同事等人群中，目前未發(fā)現(xiàn)通過(guò)呼吸道傳播而感染的情況。

猴痘和艾滋病的傳播方式有什么不同？

猴痘和艾滋病都可以通過(guò)性行為傳播，猴痘更多通過(guò)性行為過(guò)程中直接接觸病例的病變部位分泌物、滲出物后感染；艾滋病病毒主要通過(guò)性行為過(guò)程中的體液交換傳播，與艾滋病病毒感染者握手、擁抱等日常生活接觸不會(huì)被感染。因此，正確使用安全套能夠有效預(yù)防艾滋病傳播，但不能完全避免猴痘傳播。此外，免疫功能受影響的艾滋病患者感染猴痘后臨床癥狀更嚴(yán)重，患重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高。

猴痘的預(yù)后怎么樣？

猴痘為自限性疾病，大多數(shù)病例癥狀較輕，經(jīng)對(duì)癥治療、支持治療后，多數(shù)患者癥狀會(huì)在幾周內(nèi)消失。對(duì)于年幼兒童、孕婦以及免疫功能低下的人群（如CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低的艾滋病病毒感染者、血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者等），若治療不及時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)重癥或死亡。

我國(guó)對(duì)猴痘疫情的應(yīng)對(duì)策略是什么？

2023年6月，我國(guó)首次報(bào)告猴痘本土病例后，迅速將猴痘納入乙類傳染病進(jìn)行管理，采取乙類傳染病的預(yù)防、控制措施。始終堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合、精準(zhǔn)防控、快速處置”原則，落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”措施，開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)人群、入境人員和重點(diǎn)場(chǎng)所等多渠道監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)疫情分析與風(fēng)險(xiǎn)研判，針對(duì)性地開(kāi)展重點(diǎn)人群健康教育和綜合干預(yù)。堅(jiān)持發(fā)現(xiàn)一起、控制一起，及時(shí)阻斷疫情傳播，確保全國(guó)猴痘疫情整體處于較低流行水平。

我國(guó)猴痘疫情形勢(shì)如何？

我國(guó)猴痘疫情目前保持較低流行水平，大部分省份均有病例報(bào)告，90%以上病例為男性，主要通過(guò)男男同性性行為等密切接觸傳播，超過(guò)40%的病例為既往艾滋病病毒感染者。目前，我國(guó)確診病例的病毒基因測(cè)序均為分支Ⅱ型病毒，尚未發(fā)現(xiàn)分支Ⅰ型病毒，需動(dòng)態(tài)跟蹤評(píng)估國(guó)際疫情形勢(shì)和分支Ⅰ型病毒輸入風(fēng)險(xiǎn)，做好防控應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。

目前有用于預(yù)防猴痘的疫苗嗎？

目前，國(guó)外已有4款猴痘疫苗獲批用于預(yù)防猴痘感染，這4款疫苗原本是用于預(yù)防天花而被研發(fā)的。我國(guó)目前尚無(wú)獲批上市的猴痘疫苗。相關(guān)部門正在組織力量，加快猴痘疫苗科研攻關(guān)和審評(píng)審批，盡快推動(dòng)產(chǎn)品研發(fā)上市使用。

為什么天花疫苗對(duì)預(yù)防猴痘有作用？

猴痘病毒和天花病毒同屬于痘病毒科正痘病毒屬，具有一些共同的抗原特征，因此既往接種過(guò)天花疫苗對(duì)預(yù)防猴痘有一定作用。但猴痘和天花是兩種不同的疾病，天花是人類已消滅的一種烈性傳染?。缓锒皇且环N新發(fā)傳染病，病死率遠(yuǎn)低于天花。猴痘病毒的傳播規(guī)律和致病機(jī)理等還需進(jìn)一步觀察和研究。

猴痘患者痊愈后會(huì)再次感染嗎？

猴痘患者痊愈后體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，一定時(shí)間內(nèi)可預(yù)防再次感染，但抗體衰退后可能會(huì)再次感染，國(guó)外已有猴痘患者痊愈后再次感染的病例。

猴痘與水痘的癥狀有什么不同？

猴痘和水痘是由不同的病毒引起的傳染病，水痘的病原為水痘—帶狀皰疹病毒。兩者都有皮疹癥狀，猴痘引起的皮疹多為球形，質(zhì)地較硬，2-4周左右結(jié)痂脫落，部分可遺留瘢痕；水痘引起的皮疹多為水皰疹，水皰壁薄，1-2周左右結(jié)痂脫落，一般不留瘢痕。

猴痘患者居家治療時(shí)要注意什么？

猴痘患者居家治療時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及水分，保持皮膚、口腔、眼及鼻等部位清潔及濕潤(rùn)，避免搔抓皮疹部位皮膚，以免引起感染。體溫高者可采取物理降溫，超過(guò)38.5℃者可服用解熱鎮(zhèn)痛藥退熱。皮疹部位疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用鎮(zhèn)痛藥物。應(yīng)遵醫(yī)囑采用抗菌藥物、滴眼液、維生素A等藥物治療皮膚感染、角膜病變等并發(fā)癥。

日常生活中如何預(yù)防猴痘？

做自己健康的第一責(zé)任人，了解猴痘防控知識(shí)，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，減少高危行為，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中不接觸野生或者來(lái)歷不明的嚙齒類動(dòng)物、猴和猿等靈長(zhǎng)類動(dòng)物。

前往猴痘流行地區(qū)，應(yīng)提前了解目的地猴痘疫情情況，做好個(gè)人防護(hù)，避免與當(dāng)?shù)匾吧鷦?dòng)物接觸，避免與猴痘患者或有可疑癥狀者密切接觸；遵守國(guó)家出入境管理相關(guān)規(guī)定，配合做好出入境檢疫檢測(cè)。

從猴痘流行地區(qū)回國(guó)（入境）

應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

來(lái)自猴痘疫情發(fā)生國(guó)家（地區(qū)）的人員，如接觸過(guò)猴痘患者或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、背痛、肌痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹和黏膜疹等癥狀，入境時(shí)應(yīng)主動(dòng)向海關(guān)申報(bào)，配合海關(guān)工作人員按規(guī)定程序落實(shí)醫(yī)學(xué)檢疫措施。

其他人員入境后，應(yīng)開(kāi)展自我健康監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀要及時(shí)就醫(yī)，主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員自己在猴痘流行地區(qū)的旅居史。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 田小東

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