老年日間照料中心。新甘肅·甘肅日報記者 張鐵梁

病有所醫(yī)，是群眾最基本、最重要的需求。

面對優(yōu)質醫(yī)療資源總體供給不足、分布不均衡的情況，群眾看病就醫(yī)常常面臨“三憂”：一憂醫(yī)院遠看病難，二憂看病貴治不好，三憂服務差手續(xù)多。

“十三五”期間，蘭州市緊緊盯住解決群眾“看病難、看病貴、看病遠”這個關鍵，持續(xù)加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和人才隊伍建設，推進優(yōu)質醫(yī)療資源不斷下沉，提升基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務能力，一項項貼近民心、便民利民的舉措，讓群眾健康獲得感、幸福感不斷攀升。

看病就在家門口

5月17日下午，70歲的潘阿姨來到五泉鐵路西村街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，登記信息，測量體溫，她最近有些感冒，按照醫(yī)生的指導，很快被安排輸液。

“從家里走到這兒，頂多10分鐘，很快看了病，輸了液。要是到大醫(yī)院去，排隊等著不說，更怕交叉?zhèn)魅灸??！迸税⒁陶f道。

走進五泉鐵路西村街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，輸液室、急救室、彩超室、放射科、母嬰室、心理咨詢室、中醫(yī)診療室等一應俱全，該中心擁有先進的生化分析儀、放射科DR設備、彩超、心電圖機及設置中醫(yī)館，可以滿足居民多樣化、多層次的就醫(yī)需求。各診室、病房寬敞明亮，衛(wèi)生間干凈整潔，候診區(qū)座椅舒適，環(huán)境雅致安靜，全無擁擠和嘈雜，病人安心就診、休養(yǎng)。

像這樣的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，現(xiàn)在蘭州市已有59家，同時全市還建立社區(qū)衛(wèi)生服務站195家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院62家，村衛(wèi)生室661家，織就了一張密密的“健康守護網(wǎng)”，基層醫(yī)療服務能力大大提升，就醫(yī)環(huán)境全面改善，群眾在家門口享受到了便捷、優(yōu)質、高效的醫(yī)療服務。

專家“問診”在身邊

家門口看病方便了，但沒有專家醫(yī)生坐診，病能看得準、治得好嗎？

“每周二、周四，我們都會組織各科室疑難雜癥病例，與省人民醫(yī)院的專家展開會診?！眻F結新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任張旭濤介紹，“借助分級診療系統(tǒng)平臺，病人病歷實現(xiàn)共享，專家結合病人病情提供具體診療方案，我們具體實施，群眾不用跑路就能享受免費會診。”

如今，蘭州市已經(jīng)實現(xiàn)了遠程醫(yī)學信息平臺上聯(lián)省級醫(yī)院，下聯(lián)基層醫(yī)院，在市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級醫(yī)療機構100%全覆蓋。截至目前，蘭州市所有公立醫(yī)院均可提供遠程醫(yī)療服務，已累計為患者提供遠程醫(yī)療服務4086人次，全市基層就診率同比提高4個百分點?？h級醫(yī)院充分發(fā)揮“承上啟下，上下聯(lián)通”的橋梁作用，縣域就診率和下轉病例數(shù)逐年提高。 與此同時，全市智慧醫(yī)療再提速，2020年，蘭州市在全省率先完成居民電子健康卡首發(fā)，發(fā)卡數(shù)量占全省第一，門診預約時間壓縮至30分鐘內。

健康守護不間斷

“您患有高血壓，平時一定要減少鹽分的攝入，每天食用油也要控制，建議您控制在25克以內?！蔽迦F路西村街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心護士李子蘊正給她負責健康管理的轄區(qū)居民汪阿姨耐心講解合理膳食方案。

62歲的汪阿姨前段時間血壓一直不穩(wěn)定，李子蘊就增加了隨訪頻次，上門幫測血壓，指導用藥，邀請汪阿姨參加慢病專題健康講座，幫助汪阿姨控制血壓，培養(yǎng)健康的生活方式。

在蘭州，基層醫(yī)療服務已從基礎診療拓展到向居民及其家庭提供全生命周期健康管理。

目前，蘭州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為轄區(qū)群眾提供著全方位的基本公共衛(wèi)生服務，涵蓋建立居民健康檔案管理、預防接種、0至6歲兒童健康保健檢測服務、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢病患者健康管理、健康教育等多項工作。

“網(wǎng)格化”管理已成為常態(tài)。家庭醫(yī)生團隊成員之間互相協(xié)調，按包干的形式共同完成網(wǎng)格內慢病患者健康管理和健康人群宣教工作，全方位為居民提供服務。

值得一提的是，團結新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極推進社區(qū)康復工作，打造了一支具有康復醫(yī)師、康復治療師5人組成的康復團隊，針對老年人、慢病患者、殘疾人進行規(guī)范化康復訓練，成為蘭州市首批建有現(xiàn)代康復治療的社區(qū)康復中心。

“‘十四五’期間，我們將進一步加大基層醫(yī)療機構建設和人才隊伍培養(yǎng)，持續(xù)推進基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生融合服務，不斷優(yōu)化常見病、多發(fā)病慢性疾病的基層診療和健康管理流程，努力增強服務實效，全面提升城鄉(xiāng)居民對健康需求的滿意度和獲得感。”蘭州市衛(wèi)健委副主任楊海霞說。

新甘肅·甘肅日報記者 王 東 嚴存義 薛 硯 劉 健