4月24日，蘭州市醫(yī)保局通報(bào)5起醫(yī)保違法違規(guī)案件。

據(jù)了解，這五起違法違規(guī)案件分別是：甘肅福頤堂醫(yī)藥有限公司雁園路店為非定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算案；甘肅心連心連鎖經(jīng)營(yíng)有限公司蘭州秀川店串換藥品案；蘭州新區(qū)精典口腔門診部超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)造成醫(yī)療保障基金損失案；皋蘭縣什川鎮(zhèn)衛(wèi)生院下泥灣村衛(wèi)生室藥品進(jìn)銷存不符案；甘肅榮生維康大藥房連鎖有限責(zé)任公司躍進(jìn)街店違規(guī)刷醫(yī)?？ńY(jié)算案。

市醫(yī)保局要求全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店要嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，落實(shí)自我管理主體責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為，切實(shí)維護(hù)參保人員醫(yī)療保障合法權(quán)益。同時(shí)要求各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含承辦大病保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)公司）要加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)的審核把關(guān)，要針對(duì)醫(yī)療保障基金管理、使用中存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)，建立完善的內(nèi)部控制制度，明確對(duì)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保費(fèi)用的審核、結(jié)算、撥付、稽核等崗位責(zé)任及風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，扎緊監(jiān)管籬笆，堵住監(jiān)管漏洞，切實(shí)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 劉曉芳

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