為全面提升DRG支付方式改革成效，引導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范省內(nèi)異地就醫(yī)診療行為，合理控制省內(nèi)異地就醫(yī)診療成本，按照全國DRG支付方式改革要求和省醫(yī)保局部署，蘭州市自2025年1月1日起，作為全省首個試點城市，正式啟動省內(nèi)異地住院按DRG付費模式。

DRG付費模式是一種預(yù)付管理機制，通過對各DRG病組制定定額支付標(biāo)準(zhǔn)，將復(fù)雜隨機的醫(yī)療支付過程標(biāo)準(zhǔn)化。DRG付費模式的核心思想是將所有病癥按類型分組打包定價，無論病人是什么年齡、性別，有多重病，住多久醫(yī)院，只要診斷結(jié)果一樣，醫(yī)保的支付金額就差不多。

DRG付費模式通過“一口價”的收費政策，不會因為多服藥、多檢查增加患者的醫(yī)療費用?；颊呷钥勺灾鬟x擇部分醫(yī)用耗材及醫(yī)療服務(wù)、超出普通病房標(biāo)準(zhǔn)的床位等，這些特殊的醫(yī)療費用由醫(yī)院按原有政策規(guī)定收費。

DRG模式通過標(biāo)準(zhǔn)化支付，有效控制了醫(yī)療費用的不合理增長。同類病人的平均住院時間縮短，醫(yī)保基金的支付缺口也有所減少。診療流程變得清晰，減少了不必要的檢查和治療。

蘭州日報社全媒體記者 田小東

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