2020年，國家金融監(jiān)督管理總局印發(fā)《關(guān)于推動銀行業(yè)和保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》，提出推動構(gòu)建新型保險中介市場體系，為保險中介市場高質(zhì)量發(fā)展提出明確目標(biāo)。作為連接保險市場供需兩端的橋梁和紐帶，保險中介肩負(fù)著推進(jìn)保險業(yè)改革創(chuàng)新和高質(zhì)量發(fā)展的重要使命；在參與社會治理、服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和保障民生等領(lǐng)域扮演著重要角色；在銷售保險產(chǎn)品、改進(jìn)保險服務(wù)、提高市場效率和普及金融保險知識等方面發(fā)揮著重要作用。

近年來，甘肅省保險行業(yè)協(xié)會積極引領(lǐng)指導(dǎo)在甘保險專業(yè)中介機構(gòu)嚴(yán)格落實監(jiān)管政策和行業(yè)自律要求，堅持依法合規(guī)發(fā)展，積極調(diào)整業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、創(chuàng)造客戶價值、提升服務(wù)效率；主動從提升管理、產(chǎn)品開發(fā)、科技應(yīng)用和客戶服務(wù)等方面尋求突破創(chuàng)新；不斷優(yōu)化完善保險中介市場核心競爭力、專業(yè)化服務(wù)水平和創(chuàng)新高質(zhì)量服務(wù)能力，有效發(fā)揮了防災(zāi)防損、風(fēng)險管理、穩(wěn)崗就業(yè)和智能化產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)等方面的特色創(chuàng)新項目優(yōu)勢，取得良好成效。

不斷完善“風(fēng)險管理+保險經(jīng)紀(jì)”服務(wù)體系，助力全省教育行業(yè)風(fēng)險管理穩(wěn)健發(fā)展

作為全國教育系統(tǒng)內(nèi)的風(fēng)險管理和咨詢服務(wù)提供商，近年來，在“政府推動，政策引導(dǎo)，市場運作，社會參與”理念指導(dǎo)下，北京聯(lián)合保險經(jīng)紀(jì)甘肅省分公司通過提供安全宣傳、風(fēng)險查勘、應(yīng)急演練等多種形式的專業(yè)化風(fēng)險管理服務(wù)，為全省各類院校和廣大師生提供風(fēng)險管理和保險經(jīng)紀(jì)服務(wù)。推出學(xué)生意外綜合保障保險、監(jiān)護(hù)人責(zé)任險、校方責(zé)任險、教職員工校方責(zé)任險、實習(xí)生責(zé)任險等一大批保障充分、保費合理、性價比適宜的教育系列保險產(chǎn)品，覆蓋意外傷害、住院醫(yī)療、住院津貼、重大疾病、第三方財產(chǎn)損失等保險責(zé)任。截止目前已為4.8萬余起校內(nèi)外風(fēng)險事故提供保險保障，累計賠付保險金達(dá)1.88億元，實現(xiàn)了校園安全風(fēng)險保障的基礎(chǔ)化、科學(xué)化和系統(tǒng)化。與此同時，不斷完善“風(fēng)險管理+保險經(jīng)紀(jì)”全域綜合服務(wù)體系，通過開展校園風(fēng)險查勘、建立風(fēng)險預(yù)警平臺、安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練等，將風(fēng)險管理理念和保險文化根植于校園，持續(xù)深化教育行業(yè)風(fēng)險管理服務(wù)體系建設(shè)。堅持科技賦能，用數(shù)字化轉(zhuǎn)型驅(qū)動發(fā)展，積極打造風(fēng)險管理與風(fēng)險轉(zhuǎn)移的數(shù)字化場景服務(wù)平臺，助力甘肅省教育行業(yè)風(fēng)險管理穩(wěn)健發(fā)展，取得了教育受益、社會滿意的良好效果。

努力構(gòu)建“一切從風(fēng)險出發(fā)”生態(tài)服務(wù)體系，積極探索醫(yī)療風(fēng)險減量服務(wù)和“保險經(jīng)紀(jì)人+醫(yī)療健康”生態(tài)圈新途徑

醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處置，是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)工作的重要一環(huán)。做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處置、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，是全面推進(jìn)健康甘肅建設(shè)的重要內(nèi)容。近年來，江泰保險經(jīng)紀(jì)甘肅省分公司不斷創(chuàng)新醫(yī)療責(zé)任保險產(chǎn)品與服務(wù)，運用市場機制建立了“保、調(diào)、賠、防、管”相結(jié)合的五位一體醫(yī)療糾紛化解機制。建立健全以醫(yī)療責(zé)任險為主，醫(yī)療意外險、醫(yī)師執(zhí)業(yè)綜合險為輔的醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制，將醫(yī)療責(zé)任保險與醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置有機結(jié)合，為醫(yī)療機構(gòu)提供全流程保險經(jīng)紀(jì)服務(wù)、醫(yī)療糾紛化解、醫(yī)療安全管理與風(fēng)險預(yù)防服務(wù)以及信息平臺數(shù)據(jù)化服務(wù)。在“調(diào)賠結(jié)合”服務(wù)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步優(yōu)化形成“醫(yī)療責(zé)任保險+醫(yī)療糾紛人民調(diào)解+第三方見證服務(wù)+醫(yī)療意外險”生態(tài)服務(wù)模式，更好地為醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置服務(wù)，幫助醫(yī)療機構(gòu)及時防范醫(yī)療風(fēng)險，有效化解醫(yī)患矛盾糾紛，推動全省醫(yī)療衛(wèi)生健康行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和醫(yī)療安全管理水平有效提升。

截止目前，江泰保險經(jīng)紀(jì)甘肅分公司已服務(wù)全省各級醫(yī)療機構(gòu)2000余家，完成3000余場第三方見證，有效處理醫(yī)療糾紛案件8000余件，為患者爭取賠款4.64億元。通過風(fēng)險共擔(dān)生態(tài)服務(wù)模式有效實現(xiàn)了化解醫(yī)患矛盾，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，切實發(fā)揮了保險的風(fēng)險轉(zhuǎn)移與社會治理功能。

積極打造高品質(zhì)生活“智能化保險生態(tài)產(chǎn)業(yè)鏈綜合服務(wù)平臺”

作為具備互聯(lián)網(wǎng)保險經(jīng)營資質(zhì)的全省性綜合類保險專業(yè)中介機構(gòu)，享安在線保險經(jīng)紀(jì)甘肅分公司依托總公司戰(zhàn)略發(fā)展布局，不斷優(yōu)化完善以保險經(jīng)紀(jì)服務(wù)為核心的“1+X”生態(tài)系統(tǒng)建設(shè)，通過“線上智能應(yīng)用系統(tǒng)+線下網(wǎng)點和專屬經(jīng)紀(jì)人+多元渠道合作商”立體網(wǎng)絡(luò)，為廣大客戶提供在線保險咨詢、理賠等服務(wù)新體驗。公司致力于從事人身保險、財產(chǎn)保險及再保險經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)并提供防災(zāi)防損、風(fēng)險評估和風(fēng)險管理咨詢服務(wù)，重點服務(wù)于社區(qū)場景保險、體育全場景保險定制和健康生態(tài)賦能等領(lǐng)域。作為核心業(yè)務(wù)，享安在線保險經(jīng)紀(jì)甘肅分公司聯(lián)合蘭州市城關(guān)區(qū)物業(yè)管理行業(yè)協(xié)會，主動為廣大社區(qū)提供風(fēng)險保障，不斷創(chuàng)新完善物業(yè)風(fēng)險保障方案，目前已成功協(xié)調(diào)處理蘭州市200余起物業(yè)責(zé)任事故。下一步，公司將積極與物業(yè)管理行業(yè)協(xié)會聯(lián)動，切實幫助廣大業(yè)主著力解決就醫(yī)難、護(hù)工護(hù)理、法律咨詢等急難愁盼問題。同時以“智能保險咨詢定制+無差別保險后市場服務(wù)+一攬子保險科技賦能”為核心，積極打造涵蓋健康管理、養(yǎng)老服務(wù)、康復(fù)養(yǎng)生、家庭財務(wù)規(guī)劃等一站式智能化保險生態(tài)產(chǎn)業(yè)鏈綜合服務(wù)平臺，以滿足廣大消費者全生命周期、全生活場景下的高品質(zhì)保險服務(wù)需求。

創(chuàng)新保證保險產(chǎn)品服務(wù)，助力區(qū)域?qū)嶓w經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展

黨的二十大報告提出“構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)業(yè)新體系，推動現(xiàn)代服務(wù)業(yè)同先進(jìn)制造業(yè)、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)深度融合”。作為國家電網(wǎng)旗下的金融單位，英大長安保險經(jīng)紀(jì)甘肅分公司依托國家電網(wǎng)產(chǎn)業(yè)鏈鏈長地位，認(rèn)真履行風(fēng)險管理專家和保險經(jīng)紀(jì)服務(wù)職責(zé)，以解決中小微企業(yè)融資難、融資貴為切入點，積極促進(jìn)資源要素優(yōu)化配置，為國家電網(wǎng)產(chǎn)業(yè)實體提供專業(yè)保險經(jīng)紀(jì)服務(wù)，努力探索融合數(shù)字經(jīng)濟(jì)與實體經(jīng)濟(jì)，實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)鏈共建、共享、共生、共贏的創(chuàng)新發(fā)展之路。公司創(chuàng)新推出投標(biāo)保證保險、履約保證保險產(chǎn)品，用保險替代保證金。針對工程建設(shè)和物資采購領(lǐng)域保證金占用中小供應(yīng)商資金的問題及供應(yīng)商各類保證金轉(zhuǎn)換需求，公司充分發(fā)揮金融+科技優(yōu)勢，深化應(yīng)用保證保險替代保證金電子保函系統(tǒng)，讓供應(yīng)鏈風(fēng)險管理與保險經(jīng)紀(jì)線上服務(wù)渠道更方便快捷，同時不斷優(yōu)化保單審驗、供應(yīng)商咨詢、數(shù)據(jù)分析、風(fēng)險提示等各類風(fēng)險管理服務(wù)。自2019年在全省推行保證保險替代保證金業(yè)務(wù)以來，累計共釋放各類保證金26.04億元，有效減少了供應(yīng)商資金占用，為中小微企業(yè)發(fā)展注入了源頭活水，切實增強了企業(yè)抗風(fēng)險能力，打造了金融服務(wù)實體經(jīng)濟(jì)的生動實踐。

優(yōu)化完善“風(fēng)險管理+保險公估”服務(wù)體系，助力保險公估行業(yè)風(fēng)險管理穩(wěn)健發(fā)展

近年來，隨著社會生產(chǎn)力和日常經(jīng)濟(jì)活動的日益蓬勃發(fā)展，伴隨的安全生產(chǎn)問題日趨凸現(xiàn)。黨中央高度重視安全生產(chǎn)問題，多次對國內(nèi)安全生產(chǎn)形勢作出重要指示批示。民太安財產(chǎn)保險公估甘肅分公司積極發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，始終堅持以控制安全生產(chǎn)成本和安全問題源頭為出發(fā)點，積極從事保險標(biāo)的承保前和承保后的檢驗、估價和風(fēng)險評估；對保險標(biāo)的出險后進(jìn)行查勘、檢驗、估損理算、殘值處理和風(fēng)險管理咨詢。積極創(chuàng)新，由傳統(tǒng)保險業(yè)的風(fēng)險事后補償轉(zhuǎn)為積極控制風(fēng)險源頭發(fā)展。同時大力實施科技發(fā)展戰(zhàn)略，聚焦核心技術(shù)應(yīng)用，聯(lián)同相關(guān)專業(yè)機構(gòu)在全省高速公路、橋梁隧道，企業(yè)財產(chǎn)、機器損失等項目查勘作業(yè)中運用“人工+科技”巡線模式風(fēng)險查勘。在原有人工全線風(fēng)險巡查、三者入戶排查等傳統(tǒng)方式的基礎(chǔ)上，加入無人機航攝、地質(zhì)災(zāi)害建模、智能氣象終端設(shè)備安裝、邊坡穩(wěn)定性監(jiān)測系統(tǒng)安裝等新科技手段。通過無人機航攝留存影像資料為事故理賠回溯提供重要證據(jù)；利用GIS技術(shù)建立地質(zhì)災(zāi)害易發(fā)性模型，制作項目地質(zhì)災(zāi)害易發(fā)性模型分區(qū)圖，結(jié)合人工巡勘發(fā)現(xiàn)的具體風(fēng)險點，全方位識別項目風(fēng)險狀況，為保險公司和被保險人提供全方位風(fēng)險管理服務(wù)。與此同時，深入推行風(fēng)險減量管理服務(wù)，將“人工+科技”巡勘的防災(zāi)防損模式在行業(yè)進(jìn)行廣泛推廣，切實運用科技賦能推動傳統(tǒng)保險公估業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型，實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

合力構(gòu)建全流程保險反欺詐體系，助推保險業(yè)風(fēng)險管理提質(zhì)增效

近年來保險領(lǐng)域欺詐案件頻發(fā)，嚴(yán)重影響保險行業(yè)正常經(jīng)營，損害消費者合法權(quán)益。為有力維護(hù)保險業(yè)良好發(fā)展秩序，切實將反保險欺詐“利劍行動”推向深入。2021年，原銀保監(jiān)會風(fēng)險處置局發(fā)布通知要求組建行業(yè)反欺詐聯(lián)盟，針對跨公司、跨區(qū)域欺詐案件線索，探索聯(lián)防聯(lián)控聯(lián)合打擊。作為全國保險反欺詐聯(lián)盟的發(fā)起者和踐行者，江蘇方正保險公估甘肅分公司積極發(fā)揮保險公估客觀、公正、專業(yè)的第三方市場作用，開展財產(chǎn)險、人身險和互聯(lián)網(wǎng)平臺保險的公估服務(wù)。主動與公安、司法、消防等有關(guān)部門建立聯(lián)系合作，構(gòu)建涵蓋高?？蒲小⒓准壴O(shè)計、權(quán)威檢測、行業(yè)龍頭為主體的專家網(wǎng)絡(luò)，建立醫(yī)保、商保、醫(yī)療機構(gòu)線下排查渠道和大數(shù)據(jù)線上前置風(fēng)險排查資源，廣泛開展全險種承保、理賠風(fēng)險管控，通過大數(shù)據(jù)等多種調(diào)查渠道，切實幫助保險行業(yè)抵御重復(fù)保障、重復(fù)索賠、虛假傷情、虛假傷殘等級等承保、理賠風(fēng)險。在保險反欺詐領(lǐng)域，公司目前主要以車險、財產(chǎn)險、健康險、意外險反欺詐為主線，多次邀請全國反欺詐專家為全省保險業(yè)提供保險反欺詐專題培訓(xùn)，同時積極拓展對騎手險、寵物險、航空延誤險等新型險種和黑產(chǎn)代理退保進(jìn)行反欺詐研究，切實推進(jìn)保險反欺詐與防范化解金融風(fēng)險統(tǒng)籌銜接。截至目前，公司共參與調(diào)查保險欺詐案件2000余件，為行業(yè)挽回直接經(jīng)濟(jì)損失1100余萬元，嚴(yán)厲震懾打擊了保險欺詐犯罪行為，凈化了保險市場環(huán)境。

責(zé)任編輯：王旭偉