秋季開學(xué)正值夏秋之交，是一年之中氣溫變化的轉(zhuǎn)折點。此時，晝夜溫差逐漸變大，一不小心就容易引起感冒、腸胃炎等呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病。那么，在孩子們返校的同時，該如何保護(hù)孩子，免受常見傳染病侵襲呢？近日，蘭州市衛(wèi)生健康委發(fā)布開學(xué)健康提醒，廣大家長、師生可注意防護(hù)相關(guān)疾病。

新冠病毒感染：

做自己健康的第一責(zé)任人

科學(xué)佩戴口罩是預(yù)防新冠病毒感染的重要措施。出現(xiàn)這些情況時應(yīng)戴好口罩：新型冠狀病毒抗原或核酸檢測陽性期間；出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽、流涕、肌肉酸痛、乏力等疑似新型冠狀病毒感染癥狀期間；生活、工作或?qū)W習(xí)的社區(qū)、學(xué)校發(fā)生聚集性疫情時；前往醫(yī)療機構(gòu)就診、陪診、陪護(hù)、探視時；外來人員進(jìn)入養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)等脆弱人群集中場所時；養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)及托幼機構(gòu)、學(xué)校、校外培訓(xùn)機構(gòu)等重點機構(gòu)醫(yī)護(hù)、餐飲、保潔、保安等公共服務(wù)人員工作期間。

做好手衛(wèi)生是預(yù)防傳染病簡便有效的措施，要用流動水和肥皂或洗手液規(guī)范洗手。在外出等不方便時，建議使用免洗手消毒液揉搓雙手。每天可以開窗通風(fēng)2到3次，每次30分鐘，也可以早、中、晚各一次。打噴嚏或咳嗽時用過的紙巾，放入有蓋的垃圾桶內(nèi)；若當(dāng)時沒有紙巾，可以用手肘上的衣服遮住口鼻。在外使用馬桶沖水時，注意先關(guān)閉馬桶蓋后再沖水，以減少相應(yīng)風(fēng)險。符合接種條件的公眾應(yīng)積極接種新冠疫苗，已接種新冠疫苗但未完成全程接種或加強針接種的，期滿后盡快完成全程接種或加強針接種，以增強免疫效力。

流感：

接種疫苗是預(yù)防的最有效手段

夏秋之交，晝夜溫差較大，容易發(fā)生流感等呼吸道傳染性疾病。流感具有傳染性強、傳播速度快等特征，主要經(jīng)由空氣、飛沫進(jìn)行傳播，學(xué)校、托幼機構(gòu)等人群聚集的場所，容易暴發(fā)流感。流感的癥狀主要為發(fā)熱、咳嗽、咽喉痛、頭痛、畏寒等，部分患兒還會出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等。

應(yīng)保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻。養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，用肥皂或洗手液及流動水洗手。定期開窗通風(fēng)，做好通風(fēng)與環(huán)境消毒等工作。盡量避免去人群聚集場所。在環(huán)境密閉、通風(fēng)不良等場所與他人近距離接觸時，應(yīng)正確佩戴口罩。

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等重點人群，每年優(yōu)先接種流感疫苗。出現(xiàn)流感樣癥狀（體溫≥38攝氏度，有咳嗽或咽喉疼痛）后，應(yīng)避免帶病上學(xué)或上班；接觸家庭成員及外出時，佩戴口罩。

諾如病毒感染：

通常病癥較輕病程較短

諾如病毒感染發(fā)病以輕癥為主，最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多。目前雖尚無疫苗和特效藥物，但諾如病毒急性胃腸炎屬于自限性疾病，通常病癥較輕、病程較短。

家長和學(xué)生作為諾如病毒感染防控重點人群，建議從以下幾點做好健康防護(hù)：家長（監(jiān)護(hù)人/看護(hù)人）若出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、惡心、腹痛等癥狀，應(yīng)報告單位并及時就醫(yī)，診斷為諾如病毒感染時，根據(jù)病情盡量居家或入院隔離治療。因諾如病毒感染居家隔離時，盡量做到分餐、分房，避免與其他健康的家人近距離接觸，尤其不要親自做飯或照顧老人和孩子。

諾如病毒感染流行期間，應(yīng)多加關(guān)注孩子胃腸炎相關(guān)癥狀，早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，避免造成更大范圍的傳染。

家長（監(jiān)護(hù)人/看護(hù)人）應(yīng)養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，加強對孩子的健康引導(dǎo)，培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后、制作食物前需洗手， 制作、存放或儲備食物時要生熟分開，砧板、剪刀、盆碗等器具不要混用。要保持健康生活方式，并引導(dǎo)孩子，堅持適量運動，合理膳食，規(guī)律作息等生活方式，提高機體免疫力。

蔬菜、瓜果要清洗干凈，不徒手直接接觸即食食品。感染諾如病毒風(fēng)險高的牡蠣等貝類海鮮食品必須煮熟煮透后再食用。做好家庭環(huán)境的清潔、通風(fēng)和消毒，日常以清潔通風(fēng)為主;患者家庭環(huán)境應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)做好消毒，避免在家庭內(nèi)造成傳播。掌握諾如病毒感染科學(xué)防治知識，避免過度擔(dān)心和恐慌。諾如病毒感染后一般病情輕微，持續(xù)時間短，預(yù)后良好;若孩子患病，家長應(yīng)科學(xué)應(yīng)對，無須過于擔(dān)心、恐慌。

學(xué)生要養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，包括勤洗手、不亂摸、不吃手、不喝生水等。洗手時要注意按照六步洗手法正確洗手，使用肥皂在流動水下洗手，雙手揉搓不少于20秒。保持規(guī)律作息，睡眠充足，勞逸結(jié)合，適度運動，平衡營養(yǎng)膳食，提高身體對病毒的抵抗力。

要進(jìn)行自我健康監(jiān)測，如出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、惡心、腹痛等癥狀，及時向?qū)W校報告，如懷疑或診斷為諾如病毒感染時盡量居家隔離。癥狀消失3天后再返校。日常生活用品單獨使用，尤其在患病期間不與他人共用毛巾、杯子、洗漱用品等。房間保持整潔，適時開門和開窗保證通風(fēng)。外出時避免直接用手觸摸公用物體表面，觸摸后需及時洗手。

手足口病：

多發(fā)于夏秋季

手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染性疾病，以發(fā)熱和手、口腔、足部等部位的皮疹或皰疹為主要特征，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀，重癥伴有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和多器官衰竭，可導(dǎo)致死亡。

手足口病的多發(fā)年齡為6月齡至5歲，在3歲內(nèi)更為常見，多發(fā)于夏秋季。人對腸道病毒普遍易感，不同年齡組均可感染發(fā)病。

目前唯一用于預(yù)防手足口病的疫苗為EV-71滅活疫苗，該疫苗可預(yù)防EV-71導(dǎo)致的手足口病，有效防止重癥和死亡的發(fā)生，推薦6月齡至5歲兒童盡早接種。然而，可引發(fā)手足口病的病毒類型高達(dá)20余種，如柯薩奇病毒A組（CVA），因此在積極接種疫苗的同時，還需注意家庭以及周圍環(huán)境的衛(wèi)生，培養(yǎng)幼兒講究個人衛(wèi)生的好習(xí)慣。

成人也有感染腸道病毒的可能，不過多數(shù)為無癥狀感染。因此在培養(yǎng)孩子飯前、便后、外出后用肥皂或者洗手液來消毒洗手習(xí)慣的同時，也需規(guī)范自身行為，在外出后、接觸兒童前、為患兒更換尿布和沾有排泄物的衣物后，均需洗手。

要注意幼兒的環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)。腸道病毒懼怕紫外線和高溫消毒，因此勤曬衣被也是一項有效預(yù)防措施。在手足口病流行期間，不要帶孩子去人群密集、空氣流通差的公共場所，更要避免接觸患病的兒童。流行季節(jié)還應(yīng)留心觀察兒童的手、足、口、臀部等是否出現(xiàn)皮疹癥狀。

水 痘：

全年均可發(fā)生

水痘是一種由水痘——帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。水痘在全年均可發(fā)生，冬春兩季多見。兒童和青少年容易感染發(fā)病。

水痘的傳染性很強，病人是唯一的傳染源。水痘的潛伏期一般是接觸病毒后的14到16天（范圍在10到21天）?；颊咴诎l(fā)病初期可出現(xiàn)發(fā)熱、不舒服、厭食和頭痛癥狀。

接種疫苗是應(yīng)對水痘的重要方式。如果健康狀況允許，易感人群應(yīng)接種水痘疫苗。疾病流行期間盡量不去人員密集和環(huán)境密閉的地方活動。得了水痘的患者要立刻隔離并及時就醫(yī)。

流行性腮腺炎：

多發(fā)年齡為5至15歲

流行性腮腺炎多發(fā)年齡為5至15歲，冬春季常見。流行性腮腺炎通過直接接觸或飛沫、唾液的吸入而傳染，接觸病人后2到3周發(fā)病。患兒主要特征為單側(cè)面部腫痛，一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清。面部局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅韌有彈性，有輕微觸痛。患者張口會導(dǎo)致疼痛加劇。通常一側(cè)腮腺腫脹后1到4天時會影響對側(cè)腮腺，雙側(cè)腫脹患兒約占75%。腮腺腫脹3到5天到達(dá)高峰，7到10天逐漸消退。

目前，接種含腮腺炎成分的疫苗是預(yù)防流行性腮腺炎的有效手段。日常應(yīng)養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生和生活習(xí)慣，飯前便后及接觸臟東西后要洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服和被褥，雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏、擤鼻涕）應(yīng)立即洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻。

流行高峰期應(yīng)避免或減少去人群密集場所，如出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，并減少接觸他人的機會，盡量居家休息。對患者用過的食具、毛巾等煮沸消毒，每天開窗通風(fēng)數(shù)次，保持室內(nèi)空氣新鮮。合理睡眠，充足休息，避免過度疲勞；科學(xué)飲食，加強鍛煉，增強自身免疫力。

蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳

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