近日，一場(chǎng)與死神賽跑的生命救援在蘭大二院重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)上演。經(jīng)過(guò)近一個(gè)月的精心治療與護(hù)理，一位曾與死神擦肩而過(guò)的患者順利從ICU轉(zhuǎn)至全科醫(yī)學(xué)科進(jìn)行后續(xù)康復(fù)治療，并于近日康復(fù)出院。這次搶救是蘭大二院急診科實(shí)施的第一例ECPR（體外心肺復(fù)蘇）搶救成功案例，充分展現(xiàn)了該院在急危重癥領(lǐng)域的高水平救治能力、多學(xué)科協(xié)作的高效運(yùn)作以及醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能。

這位47歲的男性患者有著復(fù)雜的心臟病史，入住急診科后突然出現(xiàn)抽搐、意識(shí)喪失的癥狀，無(wú)法測(cè)量血壓。面對(duì)如此危急的情況，急診團(tuán)隊(duì)迅速、準(zhǔn)確判斷患者為室性心律失常導(dǎo)致的心臟停搏。時(shí)間就是生命，急救團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)緊急搶救程序，實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）、電除顫，并持續(xù)進(jìn)行心外按壓，每一刻都傾盡全力，為患者爭(zhēng)取一線生機(jī)。

與此同時(shí)，醫(yī)院ECMO（體外膜氧合）小組接到緊急通知，迅速與家屬溝通病情，獲得家屬同意后，聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)總住院醫(yī)師，緊急在床旁行ECPR（體外心肺復(fù)蘇）及氣管插管機(jī)械通氣，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)50分鐘的緊張搶救，患者逐步恢復(fù)了自主循環(huán)，隨后被緊急轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)繼續(xù)接受治療。

進(jìn)入ICU后，患者的情況依舊不容樂(lè)觀，循環(huán)系統(tǒng)極其不穩(wěn)定，即便使用了大量血管活性藥物，血壓仍難以維持。面對(duì)重重困難，重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)迎難而上，決定采用IABP（主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏）作為輔助治療手段，同時(shí)配合強(qiáng)心、抗休克、呼吸機(jī)支持等多項(xiàng)措施，并實(shí)施亞低溫腦保護(hù)技術(shù)，力求最大限度地恢復(fù)患者的生命體征。在接下來(lái)的日子里，全體醫(yī)護(hù)人員不分晝夜，密切監(jiān)控患者狀況，不斷調(diào)整治療方案，終于換來(lái)了生命的奇跡。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 劉曉芳

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