醫(yī)生，特別是公立醫(yī)院的醫(yī)生，能不能有創(chuàng)收任務？這個問題各位可以關注一下。

為什么要提出這樣一個話題？日前，國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點工作任務》，其中提出，要深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，研究制定關于醫(yī)療服務收入內涵與薪酬制度銜接的辦法。注重醫(yī)務人員穩(wěn)定收入和有效激勵，進一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能。要加強對醫(yī)院內部分配的指導監(jiān)督，嚴禁向科室和醫(yī)務人員下達創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。

其實，“嚴禁向醫(yī)務人員下達創(chuàng)收指標”的規(guī)定早就存在，但是這么多年來，這項規(guī)定一直被反復強調，只能說明一個問題，現(xiàn)實中，不是個別現(xiàn)象。雖然明面上看不到，但一些隱性或軟性的做法仍然普遍存在。

大家都清楚，醫(yī)生是以救死扶傷為本職使命的，他們的最大價值在于對患者生命和健康的救治。然而，當醫(yī)生被管理層逼迫著考慮創(chuàng)收時，就不可避免地產(chǎn)生了一些心態(tài)變化。如果把經(jīng)濟利益和治療方案掛鉤，那么結果會是什么，不管有沒有病，大病小病都先做一遍儀器檢查，既浪費了醫(yī)療資源，又加重了患者的經(jīng)濟負擔。

近年來，醫(yī)療領域的改革措施指向解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題，以集體采購擠掉藥價里的水分，以反腐利劍切斷藥廠和醫(yī)生之間不正當?shù)睦骊P聯(lián)。但是，所有醫(yī)療領域的改革，必須保障醫(yī)生擁有一份讓人滿意的陽光工資，真實體現(xiàn)醫(yī)生的勞動價值、專業(yè)價值。

要知道，成為一個合格的醫(yī)生太不容易了：本科、碩士、博士畢業(yè)之后，還有規(guī)培、住院醫(yī)生階段，一路艱難，競爭激烈。所以常常有人調侃“勸人學醫(yī)，天打雷劈”。當然，這只是一種調侃醫(yī)學生學習辛苦的表達，其本意并不是真的認為鼓勵他人學醫(yī)就會遭受天譴。恰恰相反的是，在現(xiàn)實生活中，醫(yī)生是一個崇高且充滿挑戰(zhàn)的職業(yè)，他們肩負著救死扶傷、守護生命的重大責任，需要付出大量的時間和精力去學習專業(yè)知識與技能。而目前，公立醫(yī)院的醫(yī)生薪酬標準設置不夠合理，沒有真正體現(xiàn)醫(yī)生的知識價值，也客觀上助長了“以藥養(yǎng)醫(yī)”、濫用檢查手段乃至醫(yī)療腐敗問題。

用真本事?lián)Q干凈錢，不是從醫(yī)藥代表那里吃的回扣，不是從患者家屬那里收的紅包，而是靠勤勤懇懇地更新知識、兢兢業(yè)業(yè)地提高技能，通過合理的市場機制，讓陽光收入更豐厚，是對醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)生職業(yè)的正向激勵。

醫(yī)生本應是一個值得尊敬的職業(yè)。醫(yī)生的職業(yè)操守和專業(yè)精神才是第一位的，醫(yī)生應當把時間和空間全身心投入到患者救治中，而不是被迫陷入商業(yè)利益的泥坑里。一個理想的醫(yī)生職業(yè)環(huán)境，應有助于他們醫(yī)德向善。

小馬飛刀

責任編輯：王旭偉